Hamileliği esnasında sık sık uyuşturucu madde almış bir anne­nin yeni doğmuş bebeği doğum­dan sonra uyuşturucu madde ek­sikliği semptomu denilen bir tepki içine girer. Bebekte bu semptoma neden olan uyuşturucular arasında şunlar sayılabilir: narkotikler (eroin, morfin, metadon), barbitüratlar (özellikle fenobarbütal), analjezik­ler (reçeteyle verilen ağrı kesici ilaçlar), trankilizanlar ve yatıştırıcı­lar, alkol, amfitaminler ve pensikli-din.
Annesi uyuşturucu bağımlısı ol­muş yeni doğmuş bebek, doğum­dan 72 saat sonra uyuşturucu ek­sikliğini, bırakma belirtileri ile belli edecektir. Bu beslenme bozuklukları, ishal, kus­ma, konvülsiyon (ın istemsiz kasılması), tiz ağlama ve artmış so­lunum derinliği ve oranı. Eğer anne barbitüratlara bağımlı olmuş ise bebekte eksiklik semptomları do­ğumdan 7 ila 10 gün sonrasına ka­dar ortaya çıkmayacaktır. Belirtiler arasında huzursuzluk ve huysuzluk sayılabilir.
Doğumdan sonra, uyuşturucu eksikliği sendromunun tedavi edil­mesi gerekebilir. Bebek aynı za­manda daha ana rahmindeyken büyüme gecikmesi ve prematüre­lik problemlerine karşı artan bir risk altındadır.
Bebek ayrıca soluma güçlüğü ya da solunum zayıflığına karşı ok­sijen verilmesine de gereksinim duyabilir.Eğer semptomlar ağır ise uyuş­turucu tedavisi (özellikle fenobar­bütal, klorpromazin, paregorik ya da diapazem içerenler) gerekebilir. Semptomları ortadan kaldırabile­cek en küçük dozlar verilir. Yeni doğan bebeğin uzunca bir süre hiçbir şikâyeti olmadıkça ve semp­tomlar ortadan kalktığında doktor, çocuk artık hiç ilaca gereksinim duymayacak duruma gelene kadar dozları düşürür.
Uyuşturucu eksikliği sendro-mundan muzdarip yeni doğmuş bebeklerde solunum güçlüğü sendromundan ve ani bebek ölümü sendromundan daha çok kuşkulanıldığmdan, bu tip bebek­ler dikkatle takip edilmelidir. Eksik­lik sendromu nadiren öldürücü olabilir,- fakat çocuğun sağlığı ve gelişmesi yönünden uzun süreli et­kileri olabilir.Loblann doğuştan amfizem olması, ki ayrı­ca bebek lob amfizemi diye de bilinir, bebeğin ciğerlerine hava girmesi fakat çıkarken sorunla karşılaşması durumunda ortaya çıkar. Akciğer­ler aşın oranda şişer ve ciğerler çevresindeki alana nüfuz eder. Çoğu vakalarda, loblardan yalnızca biri, genellikle üstteki etkilenir.
Doğuştan lob amfizemi hemen hemen da­ima bebek iki haftalık olduğu esnada ortaya çıkar. Çoğu vakalarda, hiçbir neden bulunamaz; bebeğin ciğerleri tam gelişmemiştir ya da hava yolunu tıkayan bir şey vardır.
Tedavi
Hiçbir belirti göstermeyen ya da yalnızca hafif ve arada sırada meydana gelen belirtiler ortaya çıkan bebeklerde, belli bir tedavi yapıl­ması gerekli değildir. Bununla beraber, bazı du­rumlarda hastalıktan etkilenen lobun cerrahi müdahaleyle alınması gerekebilir.Her çocuk ciğerleri çökük olarak doğar, ci­ğerlerin doğumdan sonra birkaç nefeste şiş­mesi ve bebeğin solup alıp vermeye başlaması doğumun bir mucizesidir. Bununla beraber, ci­ğerleri ilk defa şişirebilmek için dikkate değer basınç değişimleri meydana gelir. Bazen akci­ğerler her yöne bir çırpıda şişmezler ve basınç değişikliği henüz taze olan akciğer hava kese­ciklerine (alveoli) kırılmalara yol açar. Bu kırık­lar, ciğeri çevreleyen ve göğsün iç duvarını oluşturan alanlar arasındaki ince zarlara (ple-ura) hava sızmasına neden olurlar. Bu alana (ki, pleural boşluk diye adlandırılır) büyük oranda hava sızması durumunda, ciğerler çöker

Teşhis
Eğer az miktarda hava sızarsa, bebek art­mış oranda aktivite gösterecek ve nefes kısalı­ğı, hızlı ve hırıltılı soluma, siyanoz (mavi dudak­lar ve tırnak altları) meydana gelecektir.

Etiketler: , , , , , , , , , , , , , , ,

Benzer yazılar

Yorum yazın

Sağlık Estetik